火洗澡（B）用于神经性皮炎13例探讨
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓，中医称为“摄领疮”，是一种主要以瘙痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病。常反复发作，致使病程迁延，多年不愈，是皮肤病中较顽固病症。其发病机理目前尚不清楚，可能系多种致病因素共同或单一作用的结果。皮损绝大多数发生于颈部，亦可出现于身体的其他部位。自觉阵发性剧痒，常在休息或入睡时加重。由于经常抓搔，出现扁平的圆形或多角型丘疹，密集成群或散在于一定范围内，正常肤色或淡褐色，表面或附有细小鳞屑。由于搔抓或病程迁延的原因，皮损局部出现增殖或苔藓样变。根据大量的临床资料分析，推断神经性皮炎最大可能是由感染所致，从而抛开其他的多种致病因素，对皮损局部实施火疗，结果取得满意的疗效。 一般资料：本组13例均为男性，年龄最大52岁，最小21岁；发病时间最长12年，最短半年；皮损分布：头颈部11例，双肘部1例，下肢1例。 治疗方法：（限于篇幅略去）火洗澡药物（选用火洗澡癣药b方）：白鲜皮10克，苍耳子10克，板蓝板10克，丁香10克，苦参10克，用火油浸泡，存放在广口瓶内备用。 疗效标准及疗效：病人在火洗澡开始时均感瘙痒加剧，继续治疗则减轻或消失，随着治疗的推进，每次病人可以感受到痒的程度在减轻，到病人感受不到瘙痒时，即可认为“感染”病灶已清除，继续巩固火洗澡数次即可。并外用皮炎宁酊每日3次直到增厚的皮损退净为止，即可停药观察等待修复。本组13例均按2周时间治疗，结果于治疗后1.5-2月观察，皮损修复完好，嘱复发时随诊，结果无一例复诊，随访1年中无复发。 讨论：由于神经性皮炎致病因素未明，临床治疗很难找到相应的对策，大多属对症而已，故使病情私利，迁延难愈。笔者认为：皮损为感染所致，以病毒为先，真菌次之。其可能是由于消癣疥独特的杀菌、解毒及由于火洗澡产生的局部温度刺激（据测局部温度可达90摄氏度左右）的双重作用，结果使皮损处的致病菌变性坏死，从而达到清除病灶感染源的目的，同时由于火洗澡产生的温度刺激又可加速皮损处微血管的血液循环，促进其新陈代谢，有利于皮损的修复。使用皮炎宁酊外擦，用其具有溶解角质的特点，使皮损苔藓样变组织溶解脱落，以利新生组织修复，从而大大缩短治疗时间。 |
